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60天医保最高预付50%!全国首个耗材招采合一监管平台来了!
栏目:行业动态 发布时间:2019-09-15

2019年9月5日,南京市医保局连发两文——《关于开展医用耗材集中采购工作的实施意见》(以下简称《意见》)、《关于建设南京市医用耗材阳光监管平台的实施方案》(以下简称《方案》)。
      《意见》明确,南京市要建设全市医用耗材阳光监管平台,实行医用耗材网上集中带量采购、统一医用耗材及药品收支集中结算管理。

       ——2019年8月底前,基本建成监管平台,实现医用耗材招标系统、医用耗材价格信息系统、医院信息系统、医保信息系统四个系统互联互通。

        ——2019年9月起,建立工作机制,启动运行监管平台,实现二级以上定点医疗机构的医用耗材及药品在监管平台上集中采购,统一收支管理,集中结算。聚焦重点品种开展联盟采购,制定相关医保支付政策。

        ——2020年起,全面推行网上集中采购、联合采购、带量采购,实现医用耗材及药品集中结算,全流程精准、实时、闭环监控管理,阳光运行。
       并且要求医用耗材和药品从交货验收合格入库到付款分别不得超过30天、60天!对于带量采购的医用耗材货款,确定医保基金按总费用的30%-50%比例预付给采购医疗机构,加快货款结付,实现以量换价。

       国内首个招采合一监管平台!全面监控医疗机构、供应配送商

     《方案》的发布,意味着南京医用耗材阳光监管平台正式上线!

      
       据南京医保消息,8月30日,南京医用耗材阳光监管平台上线试运行。

       这是国内首个对医用耗材从招标、采购、配送、使用、结算、支付全流程记录。对医院、医生、供货商三类对象全方位监控的阳光监管平台。

       南京医用耗材阳光监管平台,聚焦“减负”和“反腐”两项目标。
       突出集中采购、带量采购、集中支付三大业务;打通招采、医保价格、医保支付、医院管理四大平台,集成融合医用耗材招采系统、医用耗材价格信息系统、医院信息系统、医保信息系统数据互联互通。

      《方案》中明确提出:
      (一)监控医疗机构采购使用。
组织定点医疗机构在监管平台上开展网上集中采购,监测定点医疗机构网上、网下采购情况,监测定点医疗机构和科室、医师医用耗材使用行为,对违反监控规则的异常行为进行预警提醒。
      (二)监控配送企业保障供应。实时跟踪配送企业、配送产品、配送数量、配送时间、价格执行和产品交接等配送企业供货情况,强化对配送企业保障供应情况的监管,实行信用等级管理。
      (三)监控医保基金支付使用。
及时反映医用耗材医保基金使用情况,分析降价医用耗材医疗机构、医生使用情况和医保基金减少支出情况,运用医保支付政策,促进医疗机构对谈判医用耗材使用,实施医保基金战略购买。
      (四)监控资金集中结算。在统一监管平台下实现医用耗材集中结算,统一收支,降低交易成本,强化医疗机构对合同履约行为的监管,特别是对带量采购情况的监管,减轻对供应企业资金占用负担,为价格谈判、降低医用耗材价格提供保障。
      (五)规范行业业务行为。通过监管平台的数据共享,及时发现医用耗材采购和使用环节中异常情况,并实时跟踪监测,为整治行业不正之风提供数据支撑。